Топ 20 вопросов об имплантации зубов

Отвечает главный врач клиники, имплантолог со стажем работы 32 года, Модест Николаевич Силин.

Что такое имплантат?

Имплантат — это искусственный титановый корень, аналог корня зуба, который мы вживляем в костную ткань. Когда на имплантат фиксируется коронка, получаем идентичную естественному зубу конструкция.

Из чего сделан имплантат?

Из титана. Мы применяем имплантаты фирмы Nobel Biocare с поверхностью Ti Unite. Ti Unite — это высококристалический оксид титана, обогащенный фосфатом. Фосфат нужен, чтобы имплантаты быстрее прижились.

Как устанавливают имплант?

В костной ткани создают ложе по размеру имплантата с помощью специальных фрез. На верхней челюсти кость более рыхлая, ее уплотняют при помощи остеотома. В классическом варианте имплантации доступ к кости осуществляется разрезом слизистой оболочки и надкостницы.

Мы используем хирургический шаблон, а с ним разрез не нужен, процедура менее болезненная и не вызывает отеков.

Почему имплантация пришла на замену классического протезирования?

Как делали раньше: если не хватало одного или нескольких зубов, обтачивали соседние опорные зубы. Или изготавливали съемные протезы. В результате атрофировалась костная ткань, а нервные окончания обтачиваемых зубов удалялись. Установка имплантата позволяет сохранить костную ткань и обойтись без обтачивания зубов.

Может ли имплант отторгнуться и по каким причинам?

Может, но крайне редко. В 95% случаев имплантат приживается. Если имплантат не прижился с первого раза, ждем 4–6 месяцев и переустанавливаем его. Конечно, сначала выясняем причину отторжения. Это могут быть не выявленные заболевания пациента.

Какие виды имплантов вы используете в клинике ?

Мы используем имплантаты компании Nobel Biocare для любой клинической ситуации и концепции лечения. Ассортимент включает системы Nobel Replace, Nobel Active, Nobel Speedy, Branemark, NobelParallel, NobelZygoma. Между собой имплантаты отличаются по размеру, а системы — резьбой и соединениями с абатментом.

Почему в клинике Novel имплантация занимает в 3 раза меньше времени, чем в любой другой клинике в Москве? И правда ли это?

Все дело в технологии NobelGuide. Она не требует разреза. Ранее большую часть времени занимало ожидание хирургического шаблона — около 30 дней. Теперь время доставки шаблона сведено до 3–5 дней.

Сколько длится операция по установке импланта?

Если мы говорим про классическую имплантацию, то, как правило, 15–20 минут. В случае использования шаблона NobelGuide время процедуры сокращается втрое.

Известно, что естественный корень зуба имеет амортизацию в костной ткани и является подвижным. Что в этом отношении можно сказать про имплант?

Дело в том, что зуб и имплантат по-разному крепятся к кости. Если имплантат плотно срастается с ней и превращается в единый монолит с челюстью, то зуб имеет физиологическую подвижность. Имплантат фиксируется в кости жестко, через процесс остеоинтеграции. Зуб с костью не срастается, потому что прикреплен околозубной связкой. Эта связка пружинит, снижает нагрузку на кость, амортизирует удары по зубам при жевании или травме и несет много других функций.

Под какой анестезией проводится операция по имплантации?

Под самой щадящей местной анестезией. Необходимо обезболить только слизистую в области установки имплантата, так как костная ткань не иннервируется, а только кровоснабжается.

Еще в нашей клинике применяют наркоз.

Правда ли, что имплант замедляет атрофию костной ткани?

Правда. Давно доказано, что атрофия костной ткани начинается уже спустя 3 месяца после потери зуба и максимально нарастает в первый год. Поэтому лучше как можно раньше установить имплантат. После установки имплантата костная ткань не атрофируется.

Срок службы импланта?

Срок службы имплантата очень продолжителен. Первые имплантаты были установлены более 40 лет назад, и на них была дана пожизненная гарантия. При соблюдении гигиены полости рта и рекомендаций стоматолога имплантат прослужит всю жизнь.

Какая гарантия на имплантологическое лечение?

В мировой практике гарантии на имплантаты нет, в России она дается от 1 года до 10 лет. В нашей клинике предоставляем пожизненную гарантию на имплантаты. Конечно, если пациент соблюдает гарантийные обязательства.

Как долго приживается имплант?

Процесс остеоинтеграции имплантата на нижней челюсти занимает до 4 месяцев, на верхней — до 6 месяцев. Структура костной ткани нижней челюсти более плотная, поэтому заживает быстрее.

Какие существуют противопоказания к имплантации?

Подробное описание противопоказаний опубликовано в разделе «Новости»

Есть ли возрастные ограничения для проведения имплантологического лечения?

У взрослых людей возрастных ограничений практически нет. У подростков — 17 лет для девочек и 19 лет для мальчиков. Ждем, пока вырастет и разовьется костная ткань.

Правда ли, что установка имплантов может помочь людям с крайней стадией пародонтоза?

Правда.

До сих пор не выявлена этиология пародонтита — заболевания, с которого начинается пародонтоз. Западные врачи рекомендуют удаление зубов с последующей установкой имплантатов. Установка имплантатов помогает избежать атрофии костной ткани, которая прогрессирует при пародонтозе, и воссоздает функциональность и внешний вид зубов.

Что скажете о производителях имплантов? Какие есть варианты?

Мы рекомендуем пациентам имплантаты Nobel Biocare. Они биосовместимые, прочные, гибкие, благодаря резьбе вживляются в костную ткань без микротравм. Сделаны из титана, поэтому не вызывают аллергию.

При выборе имплантатов руководствуются и распространенностью системы в мире. Если вы окажетесь в другой стране, вам не смогут обслужить имплантат неизвестной фирмы. Система Nobel Biocare широко распространена.

Существуют ли ограничения после имплантации?

Да, но немного. Воздерживаемся от горячей и мясной пищи и ограничиваем физические нагрузки в день операции. Каждому пациенту подбираем курс антибактериальных препаратов.

Существенных ограничений нет, и чаще всего пациент ведет обычный образ жизни. Но все зависит от сложности операции.

Дискомфорт проходит на 2–5 день. И он сведен к минимуму, когда мы используем хирургический шаблон NobelGuide.

Правда ли, что до операции по имплантации необходимо бросить курить и не курить потом еще полгода?

Курение — относительное противопоказание. Лучше избегать активного курения какое-то время до и после имплантации.

Новости клиники